วิตามินซีหรือที่เรียกว่ากรดแอสคอร์บิกเป็นสารอาหารที่จำเป็นในการละลายน้ำ มนุษย์และสัตว์อื่น ๆ (เช่นไพรเมตสุกร) ขึ้นอยู่กับวิตามินซีในอาหารผักและผลไม้ (พริกแดงส้มสตรอเบอร์รี่บรอกโคลีมะม่วงมะนาว) บทบาทที่เป็นไปได้ของวิตามินซีในการป้องกันและปรับปรุงการติดเชื้อได้รับการยอมรับในวงการแพทย์
กรดแอสคอร์บิกจำเป็นต่อการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน มีคุณสมบัติต้านการอักเสบภูมิคุ้มกันต้านอนุมูลอิสระป้องกันการเกิดลิ่มเลือดและต้านไวรัสที่สำคัญ
Vitamin C seems to be able to regulate the host's response to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Coronavirus is the causative factor of the 2019 coronavirus disease (COVID-19) pandemic, especially It is in a critical period. In a recent comment published in Preprints*, Patrick Holford et al. Solved the role of vitamin C as an auxiliary treatment for respiratory infections, sepsis and COVID-19.
บทความนี้กล่าวถึงบทบาทที่เป็นไปได้ของวิตามินซีในการป้องกันโควิด -19 ระยะวิกฤตการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและโรคอักเสบอื่น ๆ การเสริมวิตามินซีคาดว่าจะเป็นสารป้องกันหรือรักษาโรคโควิด -19 เพื่อแก้ไขข้อบกพร่องที่เกิดจากโรคลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นเพิ่มการผลิตอินเตอร์เฟอรอนและสนับสนุนฤทธิ์ต้านการอักเสบของกลูโคคอร์ติคอยด์
เพื่อรักษาระดับพลาสมาปกติในผู้ใหญ่ที่ 50 µmol / l ปริมาณวิตามินซีสำหรับผู้ชายคือ 90 มก. / วันและสำหรับผู้หญิง 80 มก. / วัน เพียงพอที่จะป้องกันโรคเลือดออกตามไรฟัน (โรคที่เกิดจากการขาดวิตามินซี) อย่างไรก็ตามระดับนี้ไม่เพียงพอที่จะป้องกันการสัมผัสเชื้อไวรัสและความเครียดทางสรีรวิทยา
Therefore, the Swiss Nutrition Society recommends supplementing each person with 200 mg of vitamin C-to fill the nutritional gap of the general population, especially adults 65 years and older. This supplement is designed to strengthen the immune system. "
ภายใต้สภาวะความเครียดทางร่างกายระดับวิตามินซีในซีรั่มของมนุษย์จะลดลงอย่างรวดเร็ว ปริมาณวิตามินซีในซีรัมของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ ≤11µmol / l และส่วนใหญ่มีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือโควิด -19 ขั้นรุนแรง
กรณีศึกษาต่างๆจากทั่วโลกระบุว่าระดับวิตามินซีที่ต่ำพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างรุนแรงด้วยการติดเชื้อทางเดินหายใจปอดบวมภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและโควิด -19 คำอธิบายที่เป็นไปได้มากที่สุดคือการบริโภคเมตาบอลิซึมที่เพิ่มขึ้น
การวิเคราะห์อภิมานเน้นข้อสังเกตดังต่อไปนี้: 1) การเสริมวิตามินซีสามารถลดความเสี่ยงของโรคปอดบวมได้อย่างมีนัยสำคัญ 2) การตรวจหลังการตายหลังจากเสียชีวิตจาก COVID-19 พบว่าเป็นโรคปอดบวมทุติยภูมิและ 3) การขาดวิตามินซีคิดเป็นจำนวนประชากรทั้งหมดที่มี ปอดบวม 62%.
วิตามินซีมีฤทธิ์ในการรักษาสมดุลที่สำคัญในฐานะสารต้านอนุมูลอิสระ เป็นที่ทราบกันดีว่ามีฤทธิ์ฆ่าไวรัสโดยตรงและสามารถเพิ่มการผลิตอินเตอร์เฟอรอนได้ มีกลไกเอฟเฟกต์ทั้งในระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดและระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว วิตามินซีช่วยลดการเกิดปฏิกิริยาออกซิเจน (ROS) และการอักเสบโดยลดการกระตุ้นของ NF-κB
SARS-CoV-2 down-regulates the expression of type 1 interferon (the host's main antiviral defense mechanism), while ascorbic acid up-regulates these key host defense proteins.
ระยะวิกฤตของ COVID-19 (โดยปกติคือระยะร้ายแรง) เกิดขึ้นระหว่างการผลิตไซโตไคน์และเคมีที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบมากเกินไป สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน มันเกี่ยวข้องกับการอพยพและการสะสมของนิวโทรฟิลในช่องปอดและช่องหลอดลมซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญของ ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)
ความเข้มข้นของกรดแอสคอร์บิกในต่อมหมวกไตและต่อมใต้สมองสูงกว่าอวัยวะอื่น ๆ สามถึงสิบเท่า ภายใต้สภาวะความเครียดทางสรีรวิทยา (การกระตุ้นด้วย ACTH) รวมถึงการได้รับเชื้อไวรัสวิตามินซีจะถูกปล่อยออกจากเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตทำให้ระดับพลาสมาเพิ่มขึ้นห้าเท่า
วิตามินซีสามารถเพิ่มการผลิตคอร์ติซอลและเพิ่มฤทธิ์ต้านการอักเสบและการป้องกันเซลล์บุผนังหลอดเลือดของกลูโคคอร์ติคอยด์ กลูโคคอร์ติคอยด์สเตียรอยด์จากภายนอกเป็นยาชนิดเดียวที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถรักษาโควิด -19 ได้ วิตามินซีเป็นฮอร์โมนกระตุ้นหลายชนิดซึ่งมีบทบาทสำคัญในการไกล่เกลี่ยการตอบสนองต่อความเครียดของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต (โดยเฉพาะภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) และปกป้องเยื่อบุผนังหลอดเลือดจากความเสียหายจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น
การพิจารณาผลของวิตามินซีต่อโรคหวัด - การลดระยะเวลาความรุนแรงและความถี่ของการเป็นหวัดวิตามินซีสามารถลดการเปลี่ยนจากการติดเชื้อเล็กน้อยไปสู่ช่วงวิกฤตของ COVID-19 ได้
มีการสังเกตว่าการเสริมวิตามินซีสามารถลดระยะเวลาการอยู่ในห้องไอซียูสั้นลงลดระยะเวลาการช่วยหายใจของผู้ป่วยหนักด้วยโควิด -19 และลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดที่ต้องได้รับการรักษาด้วย vasopressors
เมื่อคำนึงถึงสภาวะต่างๆของอาการท้องร่วงนิ่วในไตและภาวะไตวายในปริมาณที่สูงผู้เขียนได้กล่าวถึงความปลอดภัยของการให้วิตามินซีทางปากและทางหลอดเลือดดำสามารถแนะนำให้รับประทานในปริมาณที่สูงในระยะสั้นอย่างปลอดภัย 2-8 กรัม / วัน ( หลีกเลี่ยงปริมาณที่สูงอย่างระมัดระวังสำหรับผู้ที่มีประวัติของนิ่วในไตหรือโรคไต) เนื่องจากสามารถละลายน้ำได้จึงสามารถขับออกได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงดังนั้นความถี่ในการให้ยาจึงเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาระดับเลือดให้เพียงพอระหว่างการติดเชื้อ
อย่างที่เราทราบกันดีว่าวิตามินซีสามารถป้องกันการติดเชื้อและปรับปรุงการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงระยะวิกฤตของ COVID-19 วิตามินซีมีบทบาทสำคัญ มันควบคุมพายุไซโตไคน์ลงช่วยปกป้อง endothelium จากความเสียหายจากออกซิเดชันมีบทบาทสำคัญในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อและปรับปรุงการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ
ผู้เขียนแนะนำว่าควรเสริมวิตามินซีทุกวันเพื่อกระตุ้นให้กลุ่มเสี่ยงสูงที่มีอัตราการเสียชีวิตและการขาดวิตามินซีของ COVID-19 สูง พวกเขาควรตรวจสอบให้แน่ใจเสมอว่าวิตามินซีเพียงพอและเพิ่มปริมาณเมื่อติดเชื้อไวรัสสูงสุด 6-8 กรัม / วัน การศึกษากลุ่มวิตามินซีที่ขึ้นอยู่กับขนาดยาจำนวนมากกำลังดำเนินการอย่างต่อเนื่องทั่วโลกเพื่อยืนยันบทบาทในการบรรเทาโควิด -19 และเพื่อทำความเข้าใจบทบาทในฐานะศักยภาพในการรักษาให้ดีขึ้น
Preprints จะเผยแพร่รายงานทางวิทยาศาสตร์เบื้องต้นที่ยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อนดังนั้นจึงไม่ควรได้รับการพิจารณาโดยสรุปเป็นแนวทางในการปฏิบัติทางคลินิก / พฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพหรือพิจารณาข้อมูลที่ชัดเจน
Tags: กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน, ต้านการอักเสบ, สารต้านอนุมูลอิสระ, กรดแอสคอร์บิก, เลือด, บร็อคโคลี, คีโมไคน์, โคโรนาไวรัส, โรคโคโรนาไวรัส COVID-19, คอร์ติโคสเตียรอยด์, คอร์ติซอล, ไซโตไคน์, ไซโตไคน์, ท้องร่วง, ความถี่, กลูโคคอร์ติคอยด์, ฮอร์โมน, การตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน, ภูมิคุ้มกัน ระบบ, การอักเสบ, คั่นระหว่างหน้า, ไต, โรคไต, ไตวาย, การตาย, โภชนาการ, ความเครียดจากอนุมูลอิสระ, การระบาด, ปอดบวม, ทางเดินหายใจ, โรคซาร์ส - โควี -2, เลือดออกตามไรฟัน, แบคทีเรีย, โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง, โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง, สตรอเบอร์รี่, ความเครียด , ดาวน์ซินโดรม, ผัก, ไวรัส, วิตามินซี
รามยาสำเร็จปริญญาเอก ห้องปฏิบัติการเคมีแห่งชาติปูเน่ (CSIR-NCL) ได้รับปริญญาเอกด้านเทคโนโลยีชีวภาพ งานของเธอประกอบด้วยอนุภาคนาโนที่ใช้ประโยชน์ได้กับโมเลกุลที่น่าสนใจทางชีววิทยาที่แตกต่างกันศึกษาระบบปฏิกิริยาและการสร้างแอปพลิเคชันที่เป็นประโยชน์
Dwivedi, รามยา (2020, 23 ตุลาคม). วิตามินซีและโควิด -19: บทวิจารณ์ ข่าวการแพทย์. สืบค้นจาก https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx เมื่อ 12 พฤศจิกายน 2020
Dwivedi, Ramya. "Vitamin C and COVID-19: A Review." News medical. November 12, 2020. .
Dwivedi, Ramya. "Vitamin C and COVID-19: A Review." News medical. https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx. (Accessed on November 12, 2020).
Dwivedi, Ramya. 2020. "Vitamin C and COVID-19: A Review." News-Medical, browsed on November 12, 2020, https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx.
ในการสัมภาษณ์ครั้งนี้ศาสตราจารย์ Paul Tesar และ Kevin Allan ได้ตีพิมพ์ข่าวในวารสารทางการแพทย์เกี่ยวกับการที่ออกซิเจนในระดับต่ำทำลายสมอง
ในการสัมภาษณ์ครั้งนี้ดร. Jiang Yigang กล่าวถึง ACROBiosystems และความพยายามในการต่อสู้กับ COVID-19 และการหาวัคซีน
ในการสัมภาษณ์ครั้งนี้ News-Medical ได้พูดคุยเกี่ยวกับการพัฒนาและลักษณะของโมโนโคลนอลแอนติบอดีกับ David Apiyo ผู้จัดการอาวุโสของแอปพลิเคชันที่ Sartorius AG
News-Medical.Net ให้บริการข้อมูลทางการแพทย์นี้ตามข้อกำหนดและเงื่อนไขเหล่านี้ โปรดทราบว่าข้อมูลทางการแพทย์ที่พบในเว็บไซต์นี้ใช้เพื่อสนับสนุนเท่านั้นและไม่ได้แทนที่ความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยกับแพทย์และคำแนะนำทางการแพทย์ที่อาจมีให้
เราใช้คุกกี้เพื่อปรับปรุงประสบการณ์ของคุณ การเรียกดูเว็บไซต์นี้ต่อไปแสดงว่าคุณยินยอมให้เราใช้คุกกี้ ข้อมูลมากกว่านี้.