Vitamin C, auch Ascorbinsäure genannt, ist ein essentieller wasserlöslicher Nährstoff. Menschen und einige andere Tiere (wie Primaten, Schweine) sind auf das Vitamin C in der Nährstoffversorgung von Obst und Gemüse (roter Pfeffer, Orange, Erdbeere, Brokkoli, Mango, Zitrone) angewiesen. Die potenzielle Rolle von Vitamin C bei der Vorbeugung und Verbesserung von Infektionen wurde in der medizinischen Gemeinschaft erkannt.
Ascorbinsäure ist für die Immunantwort essentiell. Es hat wichtige entzündungshemmende, immunmodulatorische, antioxidative, antithrombose- und antivirale Eigenschaften.
Vitamin C seems to be able to regulate the host's response to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Coronavirus is the causative factor of the 2019 coronavirus disease (COVID-19) pandemic, especially It is in a critical period. In a recent comment published in Preprints*, Patrick Holford et al. Solved the role of vitamin C as an auxiliary treatment for respiratory infections, sepsis and COVID-19.
Dieser Artikel beschreibt die mögliche Rolle von Vitamin C bei der Vorbeugung des kritischen Stadiums von COVID-19, akuten Infektionen der Atemwege und anderen entzündlichen Erkrankungen. Es wird erwartet, dass eine Vitamin C-Supplementierung ein vorbeugendes oder therapeutisches Mittel gegen durch die Krankheit verursachte COVID-19-korrigierende Mängel ist, oxidativen Stress reduziert, die Interferonproduktion erhöht und die entzündungshemmenden Wirkungen von Glukokortikoiden unterstützt.
Um bei Erwachsenen einen normalen Plasmaspiegel von 50 µmol / l aufrechtzuerhalten, beträgt die Vitamin C-Dosierung für Männer 90 mg / d und für Frauen 80 mg / d. Dies reicht aus, um Skorbut (eine Krankheit, die durch einen Mangel an Vitamin C verursacht wird) zu verhindern. Dieses Niveau reicht jedoch nicht aus, um eine Virusexposition und physiologischen Stress zu verhindern.
Therefore, the Swiss Nutrition Society recommends supplementing each person with 200 mg of vitamin C-to fill the nutritional gap of the general population, especially adults 65 years and older. This supplement is designed to strengthen the immune system. "
Unter physiologischen Stressbedingungen, fällt Humanserum Vitamin - C - Spiegel schnell. Der Vitamin C-Gehalt im Serum von Krankenhauspatienten beträgt ≤ 11 µmol / l, und die meisten von ihnen leiden an einer akuten Atemwegsinfektion, Sepsis oder schwerem COVID-19.
Verschiedene Fallstudien aus der ganzen Welt zeigen, dass niedrige Vitamin C-Spiegel bei schwerkranken Krankenhauspatienten mit Infektionen der Atemwege, Lungenentzündung, Sepsis und COVID-19 häufig sind. Die wahrscheinlichste Erklärung ist ein erhöhter Stoffwechselverbrauch.
Die Metaanalyse hob die folgenden Beobachtungen hervor: 1) Eine Vitamin C-Supplementierung kann das Risiko einer Lungenentzündung signifikant verringern, 2) Post-Mortem-Untersuchungen nach dem Tod an COVID-19 zeigten eine sekundäre Lungenentzündung und 3) ein Vitamin C-Mangel machte die Gesamtbevölkerung mit aus Lungenentzündung 62%.
Vitamin C hat eine wichtige homöostatische Wirkung als Antioxidans. Es ist bekannt, dass es eine direkte Aktivität zum Abtöten von Viren aufweist und die Produktion von Interferon erhöhen kann. Es hat Effektormechanismen sowohl im angeborenen als auch im adaptiven Immunsystem. Vitamin C reduziert reaktive Sauerstoffspezies (ROS) und Entzündungen, indem es die Aktivierung von NF-κB reduziert.
SARS-CoV-2 down-regulates the expression of type 1 interferon (the host's main antiviral defense mechanism), while ascorbic acid up-regulates these key host defense proteins.
Die kritische Phase von COVID-19 (normalerweise die tödliche Phase) tritt während der Überproduktion wirksamer proinflammatorischer Zytokine und Chemokine auf. Dies führte zur Entwicklung eines Versagens mehrerer Organe. Es hängt mit der Migration und Akkumulation von Neutrophilen im Lungeninterstitium und in der Bronchoalveolarhöhle zusammen, wobei letztere eine Schlüsseldeterminante für ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) ist.
Die Ascorbinsäurekonzentration in den Nebennieren und der Hypophyse ist drei- bis zehnmal höher als in jedem anderen Organ. Unter physiologischen Stressbedingungen (ACTH-Stimulation), einschließlich Exposition gegenüber Viren, wird Vitamin C aus der Nebennierenrinde freigesetzt, wodurch sich die Plasmaspiegel verfünffachen.
Vitamin C kann die Produktion von Cortisol steigern und die entzündungshemmenden und endothelzellschützenden Wirkungen von Glukokortikoiden verstärken. Exogene Glucocorticoid-Steroide sind die einzigen Medikamente, die nachweislich COVID-19 behandeln. Vitamin C ist ein Multi-Effekt-stimulierendes Hormon, das eine wichtige Rolle bei der Vermittlung der Stressreaktion der Nebennierenrinde (insbesondere der Sepsis) und beim Schutz des Endothels vor oxidativen Schäden spielt.
Die Berücksichtigung der Wirkung von Vitamin C auf Erkältungen - die Verringerung der Dauer, des Schweregrads und der Häufigkeit von Erkältungen - bei der Einnahme von Vitamin C kann den Übergang von einer leichten Infektion zur kritischen Phase von COVID-19 verringern.
Es wurde beobachtet, dass eine Vitamin C-Supplementierung die Verweildauer auf der Intensivstation verkürzen, die Beatmungszeit kritisch kranker Patienten mit COVID-19 verkürzen und die Sterblichkeitsrate von Sepsis-Patienten senken kann, die eine Behandlung mit Vasopressoren benötigen.
Unter Berücksichtigung der verschiedenen Zustände von Durchfall, Nierensteinen und Nierenversagen während hoher Dosen diskutierten die Autoren die Sicherheit der oralen und intravenösen Verabreichung von Vitamin C. Eine sichere kurzfristige hohe Dosis von 2-8 g / Tag kann empfohlen werden ( Vermeiden Sie sorgfältig hohe Dosen bei Personen mit Nierensteinen oder Nierenerkrankungen in der Vorgeschichte. Da es wasserlöslich ist, kann es innerhalb weniger Stunden ausgeschieden werden. Daher ist die Dosierungshäufigkeit wichtig, um während einer aktiven Infektion einen angemessenen Blutspiegel aufrechtzuerhalten.
Wie wir alle wissen, kann Vitamin C Infektionen vorbeugen und die Immunantwort verbessern. Insbesondere in Bezug auf das kritische Stadium von COVID-19 spielt Vitamin C eine Schlüsselrolle. Es reguliert den Zytokinsturm herunter, schützt das Endothel vor oxidativen Schäden, spielt eine wichtige Rolle bei der Gewebereparatur und verbessert die Immunantwort auf Infektionen.
Der Autor empfiehlt, täglich Vitamin C-Präparate hinzuzufügen, um Risikogruppen mit hoher COVID-19-Mortalität und Vitamin C-Mangel zu fördern. Sie sollten immer sicherstellen, dass Vitamin C ausreichend ist, und die Dosis erhöhen, wenn das Virus infiziert ist, auf 6-8 g / Tag. Eine Reihe dosisabhängiger Vitamin-C-Kohortenstudien wird weltweit durchgeführt, um seine Rolle bei der Linderung von COVID-19 zu bestätigen und seine Rolle als therapeutisches Potenzial besser zu verstehen.
Preprints veröffentlichen vorläufige wissenschaftliche Berichte, die nicht von Fachleuten begutachtet wurden und daher nicht als schlüssig angesehen werden sollten, um die klinische Praxis / gesundheitsbezogene Verhaltensweisen zu leiten oder als endgültige Informationen zu betrachten.
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Ramya hat einen Doktortitel. Das Pune National Chemical Laboratory (CSIR-NCL) promovierte in Biotechnologie. Ihre Arbeit umfasst die Funktionalisierung von Nanopartikeln mit verschiedenen Molekülen von biologischem Interesse, die Untersuchung von Reaktionssystemen und die Entwicklung nützlicher Anwendungen.
Dwivedi, Ramya. (2020, 23. Oktober). Vitamin C und COVID-19: Eine Überprüfung. Nachrichten medizinisch. Abgerufen von https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx am 12. November 2020.
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